www.rashlanut-refuit.org

שחיקת סחוס רשלנות רפואית, מתי תוגש תביעה?

שחיקת סחוס רשלנות רפואית, מתי תוגש תביעה?

שחיקת סחוס היא תופעה שכיחה, המהווה אחד מהגורמים הבולטים לכאבי ברכיים והפרעה תפקודית של המפרק. הטיפול בשחיקת סחוס מיועד להפחתת הכאבים ושיפור התפקוד, והוא כולל פיזיותרפיה, תרופות נוגדות דלקת, תוספי תזונה ועוד. במצב של שחיקה מתקדמת, לעתים יש צורך לעבור ניתוח להחלפת מפרק הברך.


ברוב המקרים לא ניתן לאבחן תהליך של שחיקה התחלתית באמצעי הדמיה פשוטים כמו צילום רנטגן, לכן, נדרש ייעוץ של אורטופד מומחה למפרק הברך, אשר יכול באמצעות תלונות המטופל ואמצעי הדמיה מתקדמים לאבחן אם התחילה שחיקת סחוסים ולהציע דרכים להאט את ההתקדמות. 


רשלנות רפואית בטיפול בשחיקת סחוס יכולה לבוא לידי ביטוי באבחון שגוי של מצבו הרפואי של המטופל, ביצוע הליך שאינו מתאים למצבו או ביצוע הליך בחוסר מיומנות תוך הפרת חובת הזהירות של הרופא, וכן עקב אי מתן הסכמה מדעת תוך פגיעה באוטונומיה.


ניתוח החלפת מפרק רשלני עלול לגרום לנזק משמעותי הכולל כאבים, מגבלה בטווחי תנועה והחלמה קשה וממושכת. במקרה שנגרם נזק חמור כתוצאה מטיפול לקוי ניתן להגיש תביעה בעילת רשלנות רפואית ולדרוש פיצויים בגין נזקי גוף. 


אי מתן הסכמה מדעת לביצוע הליך רפואי 


בשנת 2010, התובע, יליד שנת 1978, התלונן על כאבים ממושכים בברך. הוא עבר טיפולים שמרניים אך הם לא פתרו את הבעיה, ומבדיקת MRI עלה ממצא ציסטי או דלקתי בשומן שמצוי מאחורי גיד הפיקה. על כן, הומלץ לתובע לבצע ארתרוסקופיה של הברך וליטול ביופסיה מהממצא. התובע הסכים והניתוח בוצע בהרדמה כללית. במהלך הניתוח ניטלה ביופסיה ובוצעה הסרה של ה- Hoffa. בנוסף, נתגלו בניתוח נגעים בסחוסים של המפרק בצד הפנימי של הברך. 


מדובר בממצא שלא נצפה לפני הניתוח בבדיקת MRI. לנוכח ממצא זה, ביצע המנתח הטרייה של הנגע, ולאחר מכן קדח חורים בעצם באמצעות דוקרן ייעודי. פרוצדורה שתכליתה לגרום לתאי-אב ממח העצם להגיע אל פני השטח וליצור סחוס חדש, אשר בתורו אמור לעצור את התהליך השחיקתי.


בעקבות הפרוצדורה האחרונה ובעיקר על סוגיית הסכמתו של התובע לביצועה הוגשה תביעה בעילת רשלנות רפואית, אל בית משפט השלום בראשון לציון, בטענה כי הטיפול בסחוס בדרך של מיקרו-שברים נעשה ללא ידיעתו וללא הסכמתו של המטופל, ואילו הנתבעת, שהיא המדינה אשר בבעלותה המרכז הרפואי שבו עבר התובע את הניתוח, גרסה כי מדובר בטיפול המתאים למצבו של התובע וכי ניתנה הסכמה כוללת לטיפול.


התובע לא הגיש חוות דעת רפואית, ובכך ויתר בעצם על האפשרות להוכיח עניינים שברפואה בדרך הקבועה בדין. מחוות דעת שהוגשה על ידי הנתבעת עלה כי ההחלטה לבצע ארתרוסקופיה לאחר מיצוי הטיפול השמרני הייתה מוצדקת, ולפני הניתוח קיבל התובע הסבר מפורט על הפעולה שאותה הוא אמור לעבור. 


מהרישום הרפואי עלה כי הוסבר לחולה על הניתוח המתוכנן, כולל סיבוכים וסיכונים אפשריים, כגון: זיהום, פגיעה בכלי דם, עצבים, וכישלון הניתוח. התובע חתם על טופס הסכמה הכולל התייחסות לאפשרות של הרחבת מהלך הניתוח העיקרי. המומחה ציין כי הניתוח השיג את מטרתו ולפי בדיקת MRI מאוחרת אכן גדל סחוס חדש והתהליך השחיקתי נעצר או הושהה באופן משמעותי, זאת ללא צורך בניתוח נוסף ובהרדמה נוספת. 


על הרופא מוטלת חובה לקבל את הסכמתו של המטופל 


לאחר שמיעת טיעוני הצדדים, ציין בית המשפט כי על פי חוק זכויות החולה, המטופל אינו מחויב לעבור פרוצדורה רפואית מסוימת, ושמורה לו זכות הבחירה אם לעבור טיפול מסוים או לאו. וכן, מהזכות לאוטונומיה נובע כי לכל אדם חירות מפני התערבות בגופו ללא הסכמתו.


לשם מימוש הזכות לאוטונומיה דרוש למטופל מידע המצוי בידיו של הרופא. על הרופא למסור את המידע וחובתו של הרופא לקבל את הסכמתו של המטופל לטיפול. וכדי שהסכמתו תהיה הסכמה מדעת, יש לספק לו מידע הולם על מצבו, על מהות הטיפול המומלץ ומטרתו, על הסיכונים והסיכויים הטמונים בו ועל חלופות טיפוליות סבירות לטיפול. 


במקרה זה, אין מחלוקת כי התובע הסכים לביצוע ארתרוסקופיה, נטילת ביופסיה והוצאת הציסטה. מצד שני, אין מחלוקת על כך שלא הוסברה לו באופן ספציפי האפשרות שיבוצע טיפול מסוג הטרייה ומיקרו שברים בגין נגעים בסחוס וממילא, הסכמה מפורשת וספציפית לביצוע פעולה זעיר פולשנית זו לא נתבקשה ולא ניתנה. בנסיבות אלה נקבע כי התובע זכאי לפיצויים בגין פגיעה באוטונומיה בסכום של 45,000 שקלים, בצירוף אגרה ושכר טרחת עורך דין בשיעור של 24%.


ת"א 50762-03-16
 

 

יש לך שאלה בנושא? מלא/י פרטיך כאן

שלח

מאמרים ופסקי דין נוספים בתחום

פיצויים בגין פגיעה באוטונומיה במהלך ניתוח - הרחבת ניתוח ללא הסכמה

הרחבת ניתוח ללא הסכמה , פגיעה באוטונומיה - התובע החל לסבול מתסמונת אפיקונדליטיס במרפק ימין אשר מכונה גם TENNIS ELBOW. התובע עסק בפעילות ספורטיבית ענפה ונהג לשחק טניס, כדור סל, ג’ודו ולשחות.  

דחיית תביעת רשלנות רפואית בטיפול אורולוגיפיצויים בגין כאב וסבל

לטענת התובע, מיד עם סיום מתן שתן, החלו טפטופים. לפיכך פנה התובע לאורולוג קופ"ח כללית, שהפנה אותו לבדיקות אולטרה סאונד ול-סי.טי.  

פסק דין בעניין רשלנות רפואית בברית מילה - תביעה נגד מוהל

בעקבות ברית מילה רשלנית, התפתח באיבר מינו של התינוק נמק. האם ניתן להגיש תביעה בגין רשלנות רפואית נגד מוהל? 

שיתוק בעקבות רשלנות רפואית במתן זריקת אפידורלית בצוואר - פסק דין

התובעת קיבלה הזרקה אפידורלית באזור הצוואר במטרה לשיכוך כאבים אך נגרם לה שיתוק בידה השמאלית. 

פסק דין העוסק ברשלנות רפואית בגין תוצאות ניתוח גב שבוצע כיאות

פסק דין העוסק ברשלנות רפואית, לכאורה, בגין נזקים שנגרמו לאחר ביצוע ניתוח גב כיאות. האם כל נזק מהווה עילה להגשת תביעה שעניינה רשלנות רפואית? 

רשלנות רפואית - סוגיית חישוב הפיצויים

רשלנות רפואית - סוגיית חישוב הפיצויים

חישוב פיצויים בעקבות רשלנות רפואית. אתר "רשלנות רפואית" מציג מידע עדכני הכולל מאמרים, מדריכים, דוגמאות וכדומה... 

האם אי ציון משקל עובר בגיליון לידה הוא רשלנות רפואית?

העדר רשומה רפואית במהלך ניהול לידה והעברת נטל ההוכחה בתביעה שעניינה רשלנות רפואית במהלך לידה. אירוע פרע כתפיים שהביא לשיתוק בידו של התינוק... 

הסכמה מדעת לביצוע הרדמה מקומית ולא הרדמה כללית - האם רשלנות?

האם קיבל הרופא את הסכמתו מדעת של המטופל לביצוע הניתוח בהרדמה מקומית? תביעה שעניינה רשלנות רפואית הוגשה לבית המשפט... 

האם דין רשומה מצומצמת כדין העדר רשומה רפואית?

מן הפסיקה ידוע כי ישנה חשיבות ממדרגה ראשונה לרישומים הרפואיים הנעשים על ידי רופאים המטפלים בחוליהם, בעת הטיפול או סמוך לאחריו... 

רשלנות רפואית - האם שתיקה מפורשת כהסכמה מדעת?

בית המשפט אמנם קיבל את טענותיהם של המערערים על כך שהיו מעוניינים להיוועץ עם רב, אך תשובתו של הרב בוששה להגיע והזמן החל לדחוק. אי לכך, הוכח בבית המשפט כי המערערת לא הביעה כל התנגדות... 

האם ניתנה הסכמה מדעת לטיפול חדשני בשיטת המכלב?

מהו היקף אחריותו של רופא בנוגע לקבלת הסכמה מדעת לטיפול חדשני. להלן פסק דין בגין רשלנות רפואית בניתוח כריתת טחורים ופוליפים בשיטת מכלב... 

האם טיפול רפואי לאחר תאונת דרכים נעשה ללא הסכמה מדעת?

בית המשפט קבע כי יש לדחות תביעה בגין רשלנות רפואית אשר הוגשה על ידי תובעת בעקבות טיפול רפואי שניתן לה לאחר תאונת דרכים... 

הסכמה מדעת מעולה חדש מאתיופיה - האם רשלנות רפואית?

חובת קבלת ההסכמה מדעת מעולה חדש מאתיופיה. האם רשלנות רפואית מצידם של הרופאים המטפלים? 

חובת הגילוי המוטלת על רופא לגבי בדיקה ללא סימנים חיצוניים לעריכתה?

מהי חובת הגילוי המוטלת על חולה, במסגרת דוקטרנית ההסכמה מדעת, בקשר לבדיקה כאשר אין סממנים חיצוניים לעריכתה... 

האם רופאים מוכרחים לידע את החולה לגבי אופציות על ניתוחים בחו"ל?

האם אופציית ניתוח בחו"ל חייבת להגיע לבחינת המטופל? האם במידה ומטופל לא ידע על אפשרות לבצע את הניתוח במקום אחר חוץ מישראל, קיימת כנגד הרופאים עילה להגשת תביעה בגין רשלנות רפואית בניתוח? 

נזקים בעקבות ביצוע ניתוח אלקטיבי ללא הסכמה מדעת - האם רשלנות?

התביעה הוגשה על ידי מטופל אשר ידו נקטעה בבית החולים, ולטענתו ההתדרדרות במצבה של היד נבע בגין הרדמה מקומית רשלנית... האם ביצוע ההרדמה לצורך הניתוח נעשה ללא קבלת הסכמה מדעת? 

האם אי ציון סיכון נדיר לפני ניתוח הוא העדר הסכמה מדעת?

כל חולה זכאי לקבל מרופאיו פירוט מלא לגבי סיכונים לפני טיפול או ניתוח. האם רופאים אשר לא סיפרו למטופל לגבי סיכון נדיר חייבים בפיצויים בגין רשלנות רפואית? 

פסק דין העוסק בהעדר הסכמה והעדר רשומה רפואית - ניתוח לטיפול באגודל קופץ

האם העדר הסכמה מדעת והעדר רשומה רפואית, עולים כדי רשלנות רפואית במהלך ניתוח לטיפול באגודל קופץ? 

פסק דין בעניין העדר הסכמה מדעת לניתוח - החולה מטושטש בעקבות נטילת תרופה

האם ניתן להשיג הסכמה מדעת מחולה השוכב על שולחן הניתוחים ונמצא תחת השפעתן של תרופות טשטוש? האם מדובר ברשלנות רפואית? 



תגיות: תופעות לוואי,