רשלנות רפואית בניתוח עפעפיים

ניתוח עפעפיים הוא ניתוח פלסטי שמטרתו לשפר את המראה האסתטי, להעניק לפנים מראה צעיר יותר וגם לשפר את שדה הראייה, זאת באמצעות הסרת עודפי עור ושומן מסביב לעיניים. את הניתוח להרמת עפעפיים מבצע מנתח פלסטי או מנתח עיניים המומחה בתחום זה.

במסגרת הניתוח מורחקים עודפי עור הגורמים לקמטים מסביב לעיניים, ואף לעתים מפריעים לראייה, וגם גורמים לשקיות שחורות מתחת לעיניים, אשר נוצרות עקב הצטברות שומן הפורץ מאחורי גלגל העין אל מתחת לעור. ישנם שני סוגי ניתוחים בעפעפיים: האחד, ניתוח בעפעף התחתון שנועד לסלק רקמות שומן מתחת לעין, והשני, ניתוח בעפעף עליון אשר מבוצע אם יש עור עודף בעפעף העליון שצונח מעבר לקו הריסים. שני הניתוחים נערכים בהרדמה מקומית עם חומר טשטוש ונמשכים כשעה.

צלקות בולטות לאחר ניתוח עפעפיים

בעפעף התחתון מבצע המנתח חתך בחלקו הפנימי של העפעף, ולאחר מכן מוציא את השומן שנמצא בשק העין ועודפי עור וסוגר את המקום בתפרים עדינים, כך שלא אמורה להישאר צלקת חיצונית. בניתוח בעפעף העליון המנתח מבצע חתך באמצע העפעף, מסיר את עודף העור והשומן ותופר אותו, כך כשהעין פתוחה החתך נמצא בתוך הקפל ואינו בולט.

לאחר הניתוח נוצרת נפיחות עם שטפי דם תת עוריים, החולפת עם הזמן, והצלקות אמור להתאחות ולהיות מוסתרות. במקרים מסוימים, המטופלים אינם מרוצים מתוצאות הניתוח, עקב שינוי בצורת העפעף, חוסר סימטריה בין העפעפיים, צלקות בולטות וכדומה. לעתים נדירות נגרמים סיבוכים קשים כגון: פזילה או ראיה כפולה, צניחת עפעף עליון כתוצאה מפגיעה בשריר, הפרעה בראיה עקב דימום מאחורי גלגל העין, פגיעה בזקיקי הריסים ונשירת ריסים, הופעת ציסטות בשולי העפעף, ועוד.

כדי לברר אם יש עילה להגשת תביעה בגין רשלנות רפואית, יש להתייעץ עם עורך דין המתמחה בתחום הנזיקין ולקבל חוות דעת של מומחים רפואיים. במקרה שנמצא קשר סיבתי בין הנזק שנגרם למטופל לבין התנהלות לא סבירה של המנתח, ייתכן כי יש מקום לתבוע פיצויים.

הסבר על סיכונים נדירים שיכולים להתממש

מכיוון שניתוח פלסטי הוא בדרך כלל ניתוח שאינו מתחייב מבחינה רפואית, מוטלת על רופאים העוסקים בתחום כירורגיה פלסטית אחריות מוגברת, ומצופה מהם להסביר למנותחים על כל הסיבוכים האפשריים כולל סיכונים נדירים שיכולים להתממש. כמו כן עליהם להציג את האפשרויות הנוספות לביצוע הניתוח, ונדרש מהם לתאם ציפיות ולהסביר מה אמורה להיות התוצאה בצורה המדויקת ביותר.

כחלק מחובה זו, מחויבים הרופאים לקבל הסכמה מדעת של המנותחים, אשר בה מפורטים הסיכונים והסיבוכים האפשריים. חתימה על הטופס מהווה הסכמה של המנותח לעבור את ההליך בהתאם לתנאים שכתובים בו ולהסברים שקיבל בכתב ובעל פה. אי חתימה על הטופס מהווה רשלנות רפואית, עקב פגיעה באוטונומיה של המנותח.

היעדר רישום של ניתוח עפעפיים

בתביעת רשלנות רפואית שהוגשה לבית משפט השלום בראשון לציון, טענה התובעת כי עברה ניתוח לשאיבת שומן, ניתוח מתיחת בטן, וכן ניתוח להרמת עפעפיים. בעקבות סיבוך שהתרחש לאחר הניתוח וחוסר טיפול ראוי מצד הרופא המנתח, נותרה לה נכות אסתטית בצורת עיוות של הבטן התחתונה, חוסר סימטריה וצלקות. בנוסף טענה כי המנתח לא קיים כל רישום בעניין הרמת העפעפיים, לא בדו"ח מהלך ניתוח ולא בסיכום האשפוז, ומדובר לטענתה בליקוי חמור, שבגינו היא זכאית לקבל פיצויים גם ללא הוכחת נזק.

לאחר שמיעת הצדדים וחוות דעת של מומחים מטעמם, סבר בית המשפט כי המנתח התנהל ברשלנות ואף לא נתן הסבר סביר להיעדרו של כל רישום בעניין ניתוח העפעפיים. לבסוף קבע כי יש לפצות את התובעת בסך כולל של 200,000 שקלים, בגין כאב וסבל שנגרמו לה כתוצאה מן הסיבוך, בהתחשב בשיעור הנכות הצמיתה, וכן עבור עלות הניתוח המתקן.