רשלנות בניתוח קיצור קיבה - ניתוח הצרת קיבה כושל

אלפי ישראלים מבקשים בכל שנה לעבור ניתוח לקיצור קיבה. עם ההתפתחויות הרפואיות בתחום, ועם המודעות הגוברת בנוגע ליתרונותיו של ניתוח לקיצור קיבה, גדל מדי שנה מספר הפונים להליך זה. כיום, ניתוח לקיצור קיבה נעשה במספר שיטות אשר לכל אחת חסרונות ויתרונות משלה. שני הסוגים העיקריים של ניתוחי קיבה הינם הקטנת קיבה באמצעות סיכות או טבעת, או קיצור הקיבה על ידי תפירת ברום הקיבה תוך הותרת חלק קטן בלבד מן הקיבה בפעילות.

עוד פסקי דין בנושא:
מחט נותרה במהלך ניתוח קיסרי בבטנה של המטופלת
רשלנות רפואית במהלך ניתוח לתיקון בקע טבורי
האם הניתוח לתיקון הזעת יתר בידיים בוצע ברשלנות?
האם ניתוח קיסרי היה מונע את הנזק שנגרם לתינוק?
במהלך ניתוח לכריתת רחם נוצר נקב של המעי

ניתוחים לקיצור קיבה אינם ניתוחים פשוטים והם עלולים לטמון בחובם סיכונים משמעותיים. מרבית הסיכונים הינם תופעה של ניתוחים חוזרים. כיום, אין מעקב ראוי בתחום זה בישראל, אך ההערכות הן כי אחד מכל שלושה מנותחים ייאלץ בשלב מסוים לעבור ניתוח חוזר.

הסיכון הראשון העומד בפניו של המנותח הוא העובדה כי אדם הנמצא במשקל יתר מסתכן כבר בעת הרדמתו על שולחן הניתוחים. כמו כן, גם מעשנים נמצאים אף הם בסיכון לגבי ניתוחם בהרדמה מלאה ובהחלמה. אי לכך, מומלץ למטופלים אלו להפסיק לעשן בטרם הניתוח. מנותחי קיבה, בדומה למנותחים בתחומים אחרים, מתמודדים עם סיכונים נוספים כגון כאבים, דלקות, דימומים, צלקות, זיהומים, נפיחויות וכדומה. מקורם של סיכונים רבים הינו באי מילוי אחר הוראותיו של הרופא המטפל במהלך השיקום שלאחר הניתוח. כמו כן, לעיתים מדובר ברשלנות רפואית בניתוח אשר גרמה נזק למטופל.

ניתוח קיצור קיבה הינו ניתוח בטן פולשני. פעמים רבות, מדובר בניתוח אשר נועד מלכתחילה לסייע למטופלים אשר נמצאים בסכנת חיים. מדובר אפוא בניתוח אשר ניתן למטופלים לאחר שניסיונותיהם להוריד במשקל לא עלו יפה. כמו כן, כיום ניתן לבצע ניתוחי קיבה לפרוסקופיים, ללא פתיחת הבטן.

הסכמה מדעת, האמנם?

כאמור, אלפי אנשים עוברים ניתוחים לקיצור קיבה מדי שנה. היות ומדובר בניתוח נפוץ באופן יחסי, לא אחת נגרמות תקלות בהליך אשר מסבות למטופלים נזקים של ממש. אחד המחדלים הנפוצים בניתוחים אלו הינו אי השגת הסכמה מדעת של המנותח לביצוע הניתוח. הסכמה מדעת כוללת את הסכמתו של המנותח לעבור את הניתוח, לאחר קבלת מידע מפורט אודות הסיכונים הכרוכים בניתוח, סיכויי הצלחת ההליך, תופעות הלוואי הצפויות, שיטות נוספות לטיפול בבעיה ועוד.

לעיתים ניתוחי קיצור קיבה הינם ניתוחים הנעשים למטופלים הנמצאים בסכנת חיים. במקרים אלו, מוטל על מנותח אשר לא זכה לקבל פירוט מסודר אודות ההליך להוכיח כי גם במידה והוא היה מקבל את המידע הרלבנטי, הוא היה בוחר להימנע מהניתוח. דהיינו, צריך להיות קשר סיבתי בין הרשלנות הרפואית והנזק, ולבין העדר השגת ההסכמה מדעת.
 

שייכות לקבוצות סיכון

מחדל נוסף בו עלולים הרופאים "ליפול" בבואם לבצע ניתוח קיצור קיבה, הוא השגת האנמנזה הרפואית המדויק מהמטופל. ישנם מספר חולים המשתייכים לקבוצות שהניתוח הנ"ל אסור עליהם – לדוגמא, חולים במחלות כרוניות של דרכי העיקול, חולים הסובלים מבעיה אינדוקרינית אשר עלולה לגרום להשמנת יתר, חולים הסובלים מבעיה מטבולית ועוד.

עוד מאמרים בנושא:
רשלנות רפואית בניתוח קיבוע חוליות גב תחתון, מתי ניתן להגיש תביעת פיצויים?
רשלנות רפואית בניתוח לסגירת אילאוסטומיה, מתי ניתן להגיש תביעת פיצויים?
רשלנות רפואית בגרימת פגיעה עצבית בניתוח לקיבוע שבר, מתי ניתן להגיש תביעת פיצויים?
רשלנות רפואית בניתוח כריתת רחם בגישה נרתיקית, מתי תוגש תביעת פיצויים?
רשלנות רפואית בניתוח לכריתת אפנדיציט, מתי ניתן לתבוע פיצויים?

כמו כן, רשלנות רפואית בניתוח קיצור קיבה יכולה לבוא לידי ביטוי, ככל ניתוח, בגין רשלנות רופא בניתוח בזמן אמת. לדוגמא, סטייה מחובת הזהירות המוטלת על הרופא, רשלנות בהרדמה, רשלנות בסיבוכים בלתי צפויים במהלך הניתוח וכדומה. יודגש כי לא כל סיבוך במהלך הניתוח עולה כדי רשלנות רפואית. על מנת להוכיח רשלנות רפואית בניתוח זה צריך להוכיח רשלנות, נזק, וקשר סיבתי בין השניים.

דוגמא לפסק דין

בת.א 103233/97 נעים נ' ד"ר אנטל, בית המשפט פסק פיצויים בסך כ-520,000 שקלים עבור מטופלת בגין רשלנות רפואית בניתוח לקיצור קיבה שנעשה לפי שיטה אשר פותחה בשנת 1979. מדובר היה בניתוח לקיצור קיבה אשר נעשה על ידי הקטנת נפח הקיבה ושטח הספיגה של הקיבה. התובעת טענה כי הרופא לא השיג את הסכמתה מדעת להליך, והניתוח אשר בוצע בה לא התאים למצבה הבריאותי. לטענתה, בגין הניתוח הרשלני היא סבלה מסיבוכים שונים, ונאלצה לעבור ניתוח נוסף לתקן את רשלנותו של הנתבע. בית המשפט השלום בתל אביב קבע כי הרופא במקרה זה התרשל בקבלת הסכמתה של המטופלת לניתוח. למטופלת לא הוסברו שלל הסיבוכים העלולים להיגרם כתוצאה מהניתוח, והאחרונה לא זכתה לשמוע גם על אפשרויות טיפול אחרות.