איך נקבעת נכות תפקודית בגין רשלנות רפואית?
.jpg)
נכות רפואית לנפגע רשלנות רפואית, לצורך חישוב הפיצויים המגיעים לו, נקבעת על פי הממצאים הרפואיים שנגרמו עקב האירוע, כשהם מתורגמים לאחוזים. הנכות הרפואית כוללת גם נכות תפקודית שהיא בחינת הירידה בכושר ההשתכרות, והיא נבחנת ברוב המקרים על דרך השלילה, כלומר אילו פעולות התובע אינו יכול לבצע כתוצאה מהנזק שנגרם לו.
בדרך כלל נקבעים אחוזי הנכות רפואית על פי טבלאות מקובלות. בצד כל פגיעה המתוארת בטבלאות נקבע שיעור נכות, שהוא אותו שיעור נכות רפואית אשר לדעת עורך הטבלאות ראוי לאותו פגם גופני. הטבלאות שבהן נעשה לרוב שימוש בתביעות על נזקי גוף מוצאות ביטוי בתוספת לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), תשט"ז-1956.
השפעה על כושר ההשתכרות
לנכות הרפואית שנגרמה עקב רשלנות רפואית, המגבילה את התובע בפעילותו, יש השלכה על כושר השתכרותו. נכות רפואית בשיעור מסוים יכולה להשפיע על יכולת התפקוד של תובע אחד בשיעור גדול יותר מאשר על תובע שני, הן בהתחשב במקצועו, והן משום שלתובע האחד מובטח מקום עבודה שבו יוכל להתמיד בעבודתו על אף נכותו, ולתובע האחר אין מובטח מקום עבודה. יש חשיבות למצב התעסוקה בשוק, וכן לגורמים נוספים אשר יכולים להשפיע על כושר השתכרותו של התובע בנכותו.
במצב שבו ניתן להוכיח את הפסד כושר ההשתכרות הממשי, אין נזקקים לשיעור הנכות הרפואית כמדד לקביעת הפסד זה. אך באותם מקרים שעתידו המקצועי של התובע בנכותו אינו ברור, ובאין נתונים אחרים שיהיה בהם לסייע בקביעת הגריעה מכושר ההשתכרות עקב האירוע, יכול שיעור הנכות הרפואית אף לשמש מדד למידת הפגיעה בכושר ההשתכרות.
שיעור הנכות הרפואית כמדד להפסד כושר השתכרות
המקרים שבהם נוהג בית המשפט להשתמש בשיעור הנכות הרפואית כמדד להפסד כושר ההשתכרות הם מקרים שבהם הנכות הרפואית משקפת גם את מידת הפגיעה בכושר התפקוד של התובע. בדרך כלל, הנכות הרפואית משקפת אל נכון גם את מידת הפגיעה בכושר התפקוד. אך לעתים, הנכות התפקודית, כלומר מידת ההגבלה של פעולות התובע עקב נכותו, אינה זהה לנכות הרפואית.
השימוש שנעשה במינוח נכות תפקודית לא אחיד, ולעתים יש בו כדי להטעות. הנכות התפקודית באה להצביע על מידת הפגיעה בתפקוד שיש בנכות הרפואית. היא באה להצביע על מידת ההגבלה בדרך כלל שיש בנכות הרפואית שנגרמה לתובע. אך אין לעשות שימוש במונח כדי לבטא את מידת ההשפעה של הנכות על התובע המסוים בהתחשב במקצועו או בעיסוקו, את סיכוייו לחזור ולעסוק בהם, או את ההגבלה שיש לו לעסוק בהם. למידת השפעתה על כושר השתכרותו של התובע המסוים יינתן ביטוי, אך זה לא ייכלל במסגרת המונח נכות תפקודית.
נכות תפקודית לקביעת הפסד כושר השתכרות
הנכות התפקודית אינה הכרחית לקביעת הפסד כושר ההשתכרות. לעתים יכול בית המשפט לקבוע את הפסד כושר ההשתכרות על סמך ראיות ונתונים, אשר יאפשרו את קביעת ההפסד ברכיב זה אף ללא קביעה מדויקת של שיעור הנכות התפקודית. אולם, במקרים רבים משמשת הנכות התפקודית כלי עזר לקביעת הפסד כושר ההשתכרות.