פיצויים בגין שיתוק ביד לאחר ביצוע לידה על ידי מיילדת ללא רופא

האם פעם נוספת מקרה של רשלנות בלידה? ביום 17.3.89 בשעה 12.30, אמה של התובעת שהיתה בשבוע ה-40 להריון, התקבלה לבית החולים בשל צירים קלים ובלתי סדירים.  היתה זו לידה עשירית ליולדת בת 41, שילדה בעבר בלידה וגינאלית, ללא סיבוכים, עוברים גדולים במשקל העולה על 4 ק"ג (קראו עוד על רשלנות בהריון).

בעת קבלתה לחדר הלידה נלקחו מהיולדת פרטים אנמנסטיים ונערכו לה בדיקות מקובלות, בין היתר, להערכת מצבה הטרום לידתי. בדיקות אלה נערכו על ידי  מיילדת מאנגליה שעבדה  באותה משמרת. כעולה מגיליון הקבלה, בבדיקה הבטנית נמצא כי גובה קרקעית הרחם תאם גודל של עובר בסוף הריון ושהעובר היה במצג אלכסוני גבוה מעל למבוא האגן. המיילדת התרשמה שקיים ריבוי מתון של מי שפיר וכן נראה לה שמדובר בעובר גדול ("Appears big").

המיילדת לא הסתפקה  ברישום נתונים אלה בגיליון הקבלה. אין חולק, שבסמוך לכך היא דיווחה על המימצאים לד"ר עזאם מונדר שהיה הרופא האחראי. ד"ר מונדר שהגיע לבדוק את היולדת, ערך לה בדיקה אולטרסונית שהעלתה כי המרחק הבין רקתי היה 94 מ"מ ושאורך עצם הירך 70 מ"מ. כן נמצא ריבוי מתון של מי שפיר ושהעובר מונח במצג ראש גבוה מעל האגן. בהתייחס לבדיקה המיילדותית נרשם בגיליון הרפואי, צוואר רחם אחורי פעור ל-3 ס"מ ומחוק בחלקו (60%).

קושי בחילוץ הכתפיים במהלך הלידה

אין בגיליון כל רישום לגבי הערכת משקלו של העובר. היולדת נבדקה שוב בשעה 13:50. הפעם על ידי מנהל המחלקה ד"ר מרואן חכים שמצא, כעולה מן הרישום בגיליון, כי הפתיחה גדלה לכדי 4-5 ס"מ, שהראש היה בעמדה גבוהה מאוד וכן שבניטור הודגמו התכווצויות רחמיות. גם בהקשר לבדיקה זו, אין כל רישום בנוגע להערכת משקלו של העובר.

הנתבעת פגשה לראשונה את היולדת רק בשעה 16:30, לאחר חילופי המשמרות במחלקה. בבדיקתה את היולדת לא נמצאו שינויים בהתקדמות הלידה. בשעה 20:20 נמצא, כי פתיחת צוואר הרחם היתה שלמה. בכך הסתיים השלב הראשון של הלידה שנמשך כ- 8 שעות.

אין זמן לקרוא לרופא?

השלב השני של הלידה היה קצר מאוד ונסתיים באופן פתאומי. בשעה 20:30, ראשו של העובר יצא מאליו, ברם היה קושי לחלץ את הכתפיים. לפי דברי המיילדת שטיפלה בלידה לבדה, היא לא הספיקה להזעיק רופא. את פעולת החילוץ היא ביצעה בהתאם לטכניקה שהיתה ידועה לה מעבודתה כמיילדת.

בתום פעולת החילוץ אובחנה אצל התובעת פגיעה במקלעת העצבית הברכיאלית בגפה השמאלית. אין חולק, שהסיבוך בלידה נבע בשל אי התאמה בין גודל העובר לבין מימדי האגן של היולדת. טענת התובעת על ניהול הלידה באופן רשלני, נסמכת על חוות דעתו של פרופ' י. שנקר, מומחה למיילדות וגיניקולוגיה.

הפיצויים שנפסקו:

525,000 ש"ח