רשלנות רפואית בניתוח כריתת רחם

הרחם הוא שריר שמטרתו היא נשיאת הריון. כריתת רחם הוא ניתוח שכיח ושגרתי, ומדי שנה מבוצעים בישראל בסביבות 5,000 ניתוחים לכריתות רחם. הניתוח מבוצע במקרים של גידול שפיר של שריר הרחם, דימומים לא סדירים שלא ניתן לטפל בהם באמצעות תרופות, ובשל צניחה של אברי האגן והרחם.

הניתוח מבוצע גם במקרים פחות שכיחים בעקבות גידולים ממאירים של הרחם, צוואר הרחם או השחלות. הגישה הניתוחית בצניחת אברי האגן והרחם בדרך כלל שונה והניתוח מבוצע דרך הנרתיק. במקרים שבהם הרחם אינו מגודל מאד קיימת אפשרות לבצע את הפעולה בגישה פולשנית, מבעד למספר נקבים קטנים בדופן הבטן.

אחוזי ההצלחה של ניתוח לכריתת רחם הם גבוהים, ובמרבית המקרים הפתרון לבעיה שממנה סובלת המטופלת הוא מיידי, ולאחר ההחלמה היא תשוב במהרה לשגרה ולפעילות. יחד עם זאת קיימים הסיכונים הרגילים שבניתוחים כמו: זיהום, דימום, פגיעה באיברים פנימיים, פגיעה בשלפוחית השתן, וכל נזק אחר. אולם לא כל סיבוך או טעות ייחשבו לרשלנות רפואית, אלא אם הוכח כי הנזק נגרם עקב התנהלות לא סבירה של המנתח.

כריתת רחם גרמה לחסימת השופכן

בתביעה שהוגשה נגד קופת חולים בגין רשלנות רפואית בניתוח לכריתת רחם, טענה התובעת כי בשל ציסטה בשחלה השמאלית, היא הופנתה לביצוע ניתוח אלקטיבי לכריתת רחם. ימים ספורים לאחר הניתוח התלוננה התובעת על כאבים במותן ובגב, ועלה חשד כי היא סובלת מחסימת השופכן הימני. בהמשך טופלה לצורך שחזור השופכן ונגרם לה נזק לכליות.

התובעת טענה כי הרופא התרשל במהלך הניתוח, מכיוון שפגע בשופכן הימני, ובכך גרם לנזק עקב הופעת רפלוקס של השתן לתוך הכליה. בנוסף התרשל בכך שלא הבחין מיד לאחר הניתוח שהכליה הימנית חסומה וכתוצאה מהפגיעה היא סובלת מכאבים בכליות ובגב ובעת מתן שתן. בית המשפט קבע כי קיים קשר סיבתי, והאחריות המלאה לנזק היא של הרופא. על כן חייב את קופת חולים לשלם לתובעת פיצויים בסך של 179,000 שקלים. 
 

כריתת רחם במהלך ניתוח קיסרי

בתביעה נוספת שהוגשה בגין רשלנות רפואית בניתוח לכריתת רחם, התובעת היתה בשבוע ה - 31 להריון ואושפזה בבית חולים לצורך שמירת הריון עקב ירידת מי שפיר. במהלך האשפוז הרופאים אמרו לה כי אם לא תעבור ניתוח קיסרי היא עלולה לאבד את העובר, לכן היא חתמה על טופס הסכמה מדעת לזירוז הלידה.

התובעת עברה את הניתוח בהרדמה מקומית, ואחרי שהעובר יצא מהרחם, היא שמעה את הרופאה המנתחת אומרת שהיא חתכה משהו לא טוב, ובחדר הניתוח החלה מהומה. צוות הרופאים לא הסביר לתובעת מה קרה למרות תחינותיה, והיא הורדמה בהרדמה מלאה. רק בחדר ההתאוששות נאמר לה כי הרחם שלה נכרת.

בית המשפט קבע כי לא הוסברו למטופלת הסיכונים הכרוכים בניתוח, והצוות הרפואי פעל ברשלנות באופן שאינו תואם את הסטנדרטים המקובלים, וכרת את הרחם ללא הצדקה, ועקב כך היא לא תוכל ללדת יותר. בנסיבות אלו קיבל בית המשפט את התביעה ופסק לטובת התובעת פיצויים בסך של מיליוני שקלים.