www.rashlanut-refuit.org

פסק דין העוסק בשינוי פרוצדורה ניתוחית לאחר הרדמה כללית - האם רשלנות?

פסק דין העוסק בשינוי פרוצדורה ניתוחית לאחר הרדמה כללית - האם רשלנות?

ע"א 323/89 קוהרי נ’ מדינת ישראל

 


בחינה מחודשת של הראיות בערכאת ערעור, טופס הסכמה לניתוח.

עובדות המקרה:


התובעת אושפזה על מנת לוודא חשדה שחלתה במחלת עור. במהלך אשפוזה נערכו לה בדיקת שלפיהן נקבע כי היא אכן סובלת מהמחלה אך לא בצורתה החמורה (צורתה של חמורה של המחלה הינה מערכתית שמשפיעה, מלבד על העור, גם על איברים פנימיים ומערכות שונות בגוף). האם ניתנה הסכמה לניתוח, ואם לא, האם מדובר במקרה של רשלנות בניתוח? באחת הבדיקות שנערכו לתובעת חתמה על טופס הסכמה לניתוח. לאחר הרדמה כללית ופתיחת בטנה התברר למנתחים כי בנוסף לגידול עליו ידוע באונה הימנית של הכביד קיים גידול שני (קטן בממדיו) באונה השמאלית של הכבד (קראו עוד על רשלנות רפואית בטיפול בגידולים סרטניים)

 

בעקבות הגילוי שינו המנתחים את הפרוצדורה הרפואית ובמקום לכרות את האונה הימנית של הכבד קשר המנתח את העורק ההפטי הימני במטרה לצמצם את אספקת הדם לגידול. 24 שעות לאחר הניתוח סבלה המנותחת מדום לב ודום נשימה, נגרם לה נזק בלתי הפיך והיא נכנסה לקומה.

 

האם ערעור על תוצאות ערכאה מסויימת יביא לבחינה מחודשת של הראיות?


ערכאת הערעור לא בוחנת מחדש את הראיות ואת המחלוקת העובדתית אלא מסתמכת על הראיות והעובדות שהוכחו בדיוני הערכאה הקודמת. ערכאת הערעור עוסקת רק בסוגיות משפטיות לאור החומר הראייתי הקיים.

מה השלכות תוצאות המקרה על סיכויי התקיימות הרשלנות הרפואית?


מערכת המשפט בוחנת את מעשיהם או מחדליהם של רופאים תוך כדי הטיפול המקצועי לא במבחן של חכמים לאחר מעשה אל לפי הרופא הסביר בשעת מעשה. רופא עשוי לטעות ולא כל טעות מהווה רשלנות.

מה המשמעות של בחירה בדרך פעולה כאשר קיימות מספר אופציות?


כאשר קיימות מספר שיטות פעולה המקובלת במדע הרפואה וכתוצאה משימוש באחת מהשיטות נגרם נזק הנטיה תהיה שלא לראות בפעולת הרופא רשלנות. במקרה המדובר לא ראו בהחלטה להשתמש בשיטת הקשירה ולא בשיטת הכריתה החלטה רשלנית שגן שתי השיטות ידועות ומוכרות והרופאים בחרו בשיטה מסויימת משיקולים של סיכונים אחרים מהם חששו.

האם מאמר רפואי מסויים המבקר את השיטה בה השתמש הרופא שגרם לנזק יכול לשמש כראיה להוכחת רשלנות מצד הרופא?


למאמר מקצועי יהיה משקל ראייתי בהתאם למעמדו בעולם הרפואה. עם זאת, סביר כי בית המשפט לא ייתן משקל משמעותי למאמר מקצועי המתאר מקרה אחד וספציפי או שאינו מוכר בתחום הרפואי המדובר. תיאוריות רפואיות משתנות כמעט מדי יום עם התפתחות המחקר הרפואי ובית המשפט לוקח זאת בחשבון בהסתמכו על מאמרים רפואיים.

 

מה צריך לכלול טופס הסכמה לניתוח כדי שיהווה הסכמה לביצוע הניתוח?


טופס הסכמת החולה לניתוח צריך להיות מפורט. זאת בנוסף להסבר של הרופא שיציג בפני החולה את המימצא הרפואי על הסיכונים הגלומים בניתוח לעומת הימנעות ממנו. המטרה בתהליך זה הינה שהחלטתו של החולה תתבצע תוך כדי שיקול עצמי ובחירה חופשית.

מה רמת הפירוט הנדרשת בטופס ההסכמה של החולה?


רמת הפירוט אינה מוחלטת וזאת עקב מודעות שהסבר מפורט יתר על המידה עלל להחדיר חרדה לא מוצדקת ללב החולה שבעקבותיה יסרב לניתוח שיכול להצילו.


 

יש לך שאלה בנושא? מלא/י פרטיך כאן

שלח

מאמרים ופסקי דין נוספים בתחום

רשלנות רפואית - פיצויים בשל אובדן תחושה בלסת לאחר טיפול שיניים רשלני

התובעת עברה השתלת עצם באזור שיניים 46, 47 הנמצאות בלסת התחתונה הימנית וזאת כהכנה להחדרת שני שתלים באזור זה. 

רשלנות רפואית שגרמה ל"היצרות כתפיים" במהלך לידה

התובע נולד בבית חולים הדסה בירושלים. במהלך לידתו, שהיתה לידה וגינאלית רגילה, לאחר שלב יציאת הראש, התברר כי חל סיבוך המכונה "היצרות כתפיים" 

רשלנות רפואית שגרמה לאובדן הסיכוי ללדת (תסמונת אשרמן)

לאחר שילדה בניתוח קיסרי, סבלה התובעת מהפרשות ריריות מרחמה ונותחה במטרה לנקות את רחמה. לאחר הטיפול, התגלה כי התובעת סובלת מתסמונת אשרמן וכי אבדו סיכוייה ללדת 

פיצויים בגין רשלנות רפואית באבחון תוצאות בדיקת אולטראסאונד

בדיקת אולטראסאונד ואבחון רשלני - התובעת הרתה באמצעות הפריית מבחנה. היה זה הריון ראשון לאחר טיפולי פוריות שנמשכו כשלוש שנים. מהלך ההריון היה תקין, והיא נרשמה ללידה במרכז הרפואי "שערי צדק". 

רשלנות רפואית בניתוח לתיקון פגם מולד

במהלך הטיפול במכון אובחן כי התובע סובל מאיחור משמעותי בהתפתחותו המוטורית, הסימנים שהתגלו במהלך המעקב במכון הצביעו על בעיה בשריריו 

פסק דין בנוגע לסעיף 76 לפקודת הנזיקין - תביעה בגין רשלנות רפואית לאחר תאונה

האם סעיף 76 לפקודת הנזיקין חוסם בפני התובע את דרכו להגיש תביעה בגין רשלנות רפואית לאחר תאונת דרכים? 

פסק דין העוסק בסוגיית הסכמה מדעת לצנתור - האם רשלנות רפואית גרמה לשיתוק?

האם התקבלה הסכמה מדעת לביצוע הצנתור? האם מדובר ברשלנות רפואית אשר גרמה לשיתוק מוחלט? 

פסק דין העוסק ברשלנות רפואית בהוצאת תפרים לאחר ניתוח

פסק דין זה עוסק ברשלנות רפואית של אחות במהלך טיפול להוצאת תפרים. התובעת נפלה במהלך הוצאת התפרים באופן בו נגרמו לה נזקים בפניה והיא נדרשה לעבור טיפולים נוספים... 

פסק דין העוסק בלידה לאחר קשירת חצוצרות - האם פיצויים בגין רשלנות?

התביעה היא בגין נזקים שנגרמו לתובעים עקב רשלנות רפואית בביצוע ניתוח קשירת חצוצרות. בעקבות כשלון הניתוח נולדה לנתבעים ביתם החמישית. 

פסק דין בעניין העדר הסכמה מדעת לניתוח - החולה מטושטש בעקבות נטילת תרופה

האם ניתן להשיג הסכמה מדעת מחולה השוכב על שולחן הניתוחים ונמצא תחת השפעתן של תרופות טשטוש? האם מדובר ברשלנות רפואית? 

התובע לא הוזהר מפני סיכוני ההרדמה טרם בוצע הניתוח

לאחר ניתוח לתיקון עמוד השדרה סבל הנער מסיבוכים נשימתיים, והוריו טענו כי לא הוזהרו מפני סיכוני ההרדמה לכן מדובר ברשלנות. 

האם הרופאים התרשלו בהחלטה לבצע שתי פרוצדורות בניתוח אחד?

תביעה בגין רשלנות רפואית בניתוח לקיבוע שבר בירך של קשישה, עקב החלטה שגויה לבצע שתי פרוצדורות של הוצאת פלטה והשתלת פרק ירך מלאכותי בניתוח אחד.  

התובעת עברה ניתוח לתיקון דליפת שתן ולאחריו הפסיקה לשלוט בסוגרים

התובעת עברה ניתוח לתיקון דליפת שתן בבית חולים הדסה. בעקבות שורה של התרשלויות, התובעת זקוקה לדיאליזה קבועה ואינה שולטת על הסוגרים.  

האם השיתוק ברגל נגרם כתוצאה מניתוח גב רשלני?

התובעת טענה כי הניתוח לתיקון פריצת דיסק לא היה דחוף וגרם להתפשטותם של רסיסי דיסק, שבעקבותיו בוצע ניתוח שני.  

האם החירשות של ילדה כבת שש נגרמה בשל ניתוח רשלני?

ילדה כבת שש, עברה ניתוח להוצאת אבן חצץ שחדרה לאוזנה. בעקבות הניתוח הילדה איבדה את שמיעתה, לכן הוריה הגישו תביעה בגין רשלנות רפואית. 

חולה שסבל מצרבת כרונית ועבר ניתוח רשלני, יפוצה על ידי בית החולים

האם בית החולים יפצה אדם, שעבר שני ניתוחים כושלים, לטיפול ברפלוקס קיבתי ושטי, ונותר עם נכות קבועה במערכת העיכול? 

האם מגיעים פיצויים בשל חתך בצינור המרה, לאחר ניתוח לפרוסקופי?

בעקבות ניתוח שגרתי להוצאת אבנים מכיס המרה, התרחשה דליפה שמקורה לא זוהה 

תביעה כנגד וטרינר בטענת רשלנות בניתוח סוס

האם רשלנות בניתוח סוס? האם בית החולים הוטרינרי התרשל בעת ביצוע ניתוח בסוסה? 

האם רשלנות בניתוח קיצור קיבה בבית החולים הלל יפה בחדרה?

האם רשלנות בבית החולים הלל יפה במסגרת טיפול לאחר ניתוח לקיצור קיבה? האם רשלנות הרופאים גרמה לאי אבחון תסמונת ורוניקה? 

גרימת נזק בלתי הפיך ורשלנות בניתוח אורטופדי - תביעה

על בסיס חוות דעת רפואית אשר צורפה לכתב התביעה, התובעת טוענת כי במהלך ההליך הרפואי הנ"ל הוחדר אחד הברגים למוחה באופן רשלני וכתוצאה מכך נגרמו לה נזקים שונים אשר הובילו בסופו של היום לאשפוזה בבית חולים סיעודי...