www.rashlanut-refuit.org

רשלנות רפואית בלידה - אחריות אישית של הרופא

רשלנות רפואית בלידה - אחריות אישית של הרופא

בית המשפט קיבל את תביעתו של קטין אשר נולד כאשר הוא סובל משיתוק בגפיו עקב רשלנות רפואית בלידה. בית המשפט קבע כי הנזקים אכן נגרמו לקטין בלידתו והטיל את מלוא האחריות לנזק על בית החולים, תוך כדי שהוא מושך את האחריות מהרופא התורן בבית החולים.

לאחר שהתקבלה התביעה הגיש בית החולים, אשר נמצא בפירוק, ערעור על פסק הדין במטרה להטיל חבות הרשלנות גם על הרופא התורן.


הקטין נולד בשעה 22:40 כאשר בלידה עצמה, כך קבע בית המשפט, נכחה רק המיילדת ואילו והרופא נעדר. על פי הרישומים בגיליון הלידה, הרופא בדק את אמו של הקטין בשעה 20:30 ומצא פתיחה חלקית של צוואר הרחם. מאז ועד רגע הלידה עצמה לא הוצג כל רישום בעניין נוכחות הרופא, אם כי הרופא העיד בבית משפט קמא כי הגיע כל חצי שעה-שעה לחדר הלידה. לפי עדותם של הרופא והמיילדת, זו הייתה הפרקטיקה הנהוגה בבית החולים, שבה המיילדות ביצעו את הלידות בעוד נוכחות רופא הייתה רק בהתאם למקרים מסוימים.


עשר דקות לאחר שנולד, איבחן רופא ילדים (אחר) בבית החולים כי הקטין סובל משיתוק בגפיו, גודש בפניו ושטף דם בגפה השמאלית, וציין בגליון הרפואי – "לידה טראומתית". הערכאה הראשונה קבעה שאף שאין מונח רפואי של "לידה טראומטית", עובדה היא שנמצא אצל הקטין מום קשה האופייני למצב של "היצרות כתפיים".

 

מהי היצרות כתפיים?

מחוות דעת המומחים השונים עלה כי היצרות כתפיים הינו מצב בו מדובר בעובר גדול מכדי שניתן יהיה לחלצו כרגיל, בלידה וגינאלית. ראש העובר אמנם יוצא ללא תקלות אך לא כן הכתפיים - וכתוצאה מכך יש לחלץ את העובר בדרכים אשר עלולות לגרום לו נזק חמור (לעתים עד כדי מוות). מרגע שיוצא ראש העובר ומתברר כי קיימת היצרות כתפיים - כמעט ולא ניתן למנוע את הנזק לעובר.

 

עם זאת, הסיכון שבמהלך הלידה תתרחש היצרות כתפיים ניתן לחיזוי מראש במידה מסויגת של דיוק, והדרך למניעתה של היצרות כתפיים, מקום בו קיים חשש להתרחשותה, היא ניתוח קיסרי

    אינדיקציות חשובות לסכנת היצרות הכתפיים הן:

  1. משקל העובר הוא למעלה מ4- ק"ג.
  2. משקל גבוה של הילודים בלידות קודמות של האם.
  3. משכי הזמן שאורכים השלב הראשון והשני של הלידה.


שתי האינדיקציות הראשונות עניינן בנתונים קיימים לפני הלידה ואילו האינדיקציה השלישית - עניינה במה שמתרחש במהלך הלידה. במקרה דנן הוכח בבית משפט קמא כי שתי האינדיקציות הראשונות לא היו סיבת "היצרות הכתפיים" ובעניין זה לא הייתה מחלוקת בין הצדדים.

האם היה הרופא אחראי לנזקים שנגרמו לתובע?

בענייני רשלנות רפואית, בית חולים איננו גורם בעצמו נזק, לא נזק ראייתי ולא נזק כתוצאה מהתרשלות. בית החולים עושה כן באמצעות אנשים בשר ודם, שבגין מעשיהם ומחדליהם חב הוא באחריות שילוחית בנזיקין. לעומת בית החולים, אחריותו של הרופא בנזיקין כלפי המטופל היא אחריות ישירה. בין רופא לבין המטופל על ידו, קיימים יחסי "רעות". עליו לנקוט באמצעי זהירות סבירים כדי למנוע את הסכנה.

אם כן, האם צדקה הערכאה הראשונה בקביעתה, כי הרופא לא התרשל והוא "יוצא מן התמונה"?
בית המשפט העליון סבר כי יש לענות על שאלה זו בשלילה.

 

בדיון באחריותו של הרופא, לא נבחנה האינדיקציה השלישית של משך הלידה, הקשורה במהלך הלידה ולא במה שהתרחש קודם לכן. בעדותו של הרופא, בבית משפט קמא עלה כי על פי השקפתו - אף אם התארך השלב השני של הלידה בענייננו, אין בכך רשלנות. מעדותו של הרופא עלה כי הוא לא ייחס משמעות למשך השלב השני של הלידה.

 

היעדר רשומה רפואית, האמנם?


הרופא אמנם טען כי במהלך השעתיים שחלפו מתחילת הלידה לביצועה בפועל, נכנס הוא מספר פעמים לחדר על מנת לבדוק מה מצבה של היולדת. עם זאת, לא השכיל הרופא להנחות את המיילדת לערוך רישום מסודר של בדיקותיו ואי לכך הוצג לבית החולים רישום לקוי ולמעשה הוכרעה הכף כנגדו של הרופא במסגרת טענה ל-העדר רשומה רפואית.

 

מכיוון שלא ניתן לדעת מה הייתה הסיבה המהותית והאם יכול היה הרופא להפוך את הגלגל במידה והיה מגיע לחדר הלידה בזמן, קבע בית המשפט שעליו לשאת באחריות לנזקים שאירעו לתובע.


חוק זכויות החולה קובע בסעיף 17(א) כי "מטפל (רופא או מיילדת) יתעד את מהלך הטיפול הרפואי ברשומה רפואית". בית המשפט קבע כי מעיון בעדויות הרופא והמיילדת, לא נמצא שהמיילדת הונחתה לרשום את השעה בה התחיל השלב השני של הלידה (על אף שהטופס מנחה לציין את השלבים). על כן, חובתו של הרופא במקרה דנן הייתה (בין השאר), לעקוב ולבדוק שאין התארכות בלתי סבירה של הלידה, ואם יש חשש כזה, לשקול האם יש צורך בניתוח קיסרי.


אי לכך, קבע בית המשפט כי גם הרופא אחראי באופן ישיר לנזקיו של התובע ועל כן עליו לשאת בתשלום הנזק ביחד עם בית החולים.


 

יש לך שאלה בנושא? מלא/י פרטיך כאן

שלח

מאמרים ופסקי דין נוספים בתחום

רשלנות רפואית שגרמה להידבקות בדלקת מעיים

הידבקות לאחר לידה וזיהום, רשלנות רפואית - המערערת נולדה בשנת 1957 בבית החולים אלישע. כעבור שישה ימים הוחזרה לביתה. מספר ימים לאחר מכן נתגלתה אצלה תופעה של הקאות ואיבוד נוזלים.  

פסק דין - רשלנות רפואית במתן חיסון פוליו, האם סיבה להתפתחות המחלה?

התובע נולד בשנת 1982 ובשנת חייו הראשונה קיבל שלוש מתוך ארבע מנות של חיסון נגד פוליו, חרף כך חלה המערער בפוליו... 

רשלנות רפואית בעקבות אי הפסקת הריון וגרימת פגות

פסק דין בעניין רשלנות רפואית בגין אי הפסקת הריון בשל חשש לפגות... 

פיצויים בגין פענוח שגוי של בדיקת מוניטור במהלך הריון

לאחר הריון בסיכון גבוה וטיפולי פוריות, הרופא אשר התרשל בקריאת בדיקת מוניטור ושחרר את האם ההרה לביתה מבלי שהבין את הסיכון לעובר וכתוצאה מכך התינוקת נולדה עם פגיעה מוחית קשה ופגיעה רב מערכתית 

רשלנות רפואית בזריקת אלחוש אצל רופא שיניים - חובת הזהירות

האם הופרה חובת הזהירות המוטלת על רופא שיניים סביר במסגרת מתן זריקת אלחוש למטופל? 

רשלנות רפואית - סוגיית חישוב הפיצויים

רשלנות רפואית - סוגיית חישוב הפיצויים

חישוב פיצויים בעקבות רשלנות רפואית. אתר "רשלנות רפואית" מציג מידע עדכני הכולל מאמרים, מדריכים, דוגמאות וכדומה... 

רשלנות רפואית בלידה - אחריות אישית של הרופא

האם יש להטיל אחריות אישית על רופא בעקבות רשלנות רפואית במהלך הלידה? האם יש להטיל את האחריות כולה על בית החולים? היכן מתחילה ונגמרת האחריות בנושא רשלנות רפואית? קראו עוד... 

פיצויים לאחר אי אבחון תסמונת נונאן - רשלנות שגרמה לקיצור תוחלת חיים

כיצד יש לחשב פיצויים בעקבות קיצור תוחלת חיים לאחר רשלנות רפואית במסגרת אבחון תסמונת נונאן... 

האם אי ציון משקל עובר בגיליון לידה הוא רשלנות רפואית?

העדר רשומה רפואית במהלך ניהול לידה והעברת נטל ההוכחה בתביעה שעניינה רשלנות רפואית במהלך לידה. אירוע פרע כתפיים שהביא לשיתוק בידו של התינוק... 

רשלנות רפואית בטיפול על ידי מתמחה - לידה תוך מתן פטוצין

האם ביצוע הלידה על ידי רופא מתמחה, ולא רופא מומחה, למרות מצבה הפתולוגי המורכב של האישה, מהווה רשלנות רפואית של בית החולים? האם מתן פטוצין לזירוז הלידה מחייב השגחה של רופא מומחה? קראו עוד... 

קשירת חצוצרות בניתוח קיסרי ורשלנות רפואית מבחינת אי הסכמה מדעת

אישה הגישה תביעה בגין רשלנות בקבלת הסכמה מדעת לניתוח קיסרי עם קשירת חצוצרות... 

תביעה נגד בית החולים "משפחה קדושה" בנצרת בגין רשלנות בלידה

האם המיילדות בבית החולים "משפחה קדושה" בנצרת ביצעו ברשלנות לידת וואקום, והאם כתוצאה מרשלנות רפואית זו נגרמו לילד נזקים גופניים קשים? 

מחלוקת בנוגע לתוחלת חיים של נפגע רשלנות רפואית בלידה

אחת המחלוקות העיקריות אשר ישבו בבסיסה של תביעה בגין רשלנות רפואית בלידה הייתה - תוחלת חיים עתידית של תובע הסובל מנכות בשיעור 100%... 

תביעה בגין רשלנות בלידה אשר הוגשה לאחר 25 שנה

תביעה בגין רשלנות רפואית בלידה הוגשה 25 שנה לאחר המקרה. האם תתקבל התביעה בבית המשפט? 

לא הוכח תשניק סב לידתי - תביעה בגין רשלנות בלידה נדחתה

השופט ציין כי הוכחת רשלנות רופאי בית החולים הינה כדוגמת מגדל דומינו. על המערערים היה לשכנע את בית המשפט... 

רשלנות רפואית באי השארת יולדת להשגחה בבית החולים, האמנם?

האם יולדת אשר הגיעה לבית החולים ושוחררה לביתה מבלי להשאר להשגחה, יכולה לתבוע את המוסד בגין רשלנות רפואית בלידה? 

דום הנשימה הראשון ארע לתינוק בחדר הלידה, האם רשלנות רפואית?

מהתיק הרפואי עלה כי האפניאה הראשונה התרחשה כחמש דקות לאחר שהגיע התינוק ליחידת המעבר. שעת הקבלה במעבר לא תועדה, והייתה למעשה פונקציה של משך הזמן בו שהה התובע בחדר לידה... 

דחיית רשלנות רפואית בלידה מכשירנית

מתיאור האירועים והעובדות שלפנינו עולה כי לידתו של המערער הסתבכה, ללא שהיו לסיבוך זה אינדיקציות מקדימות שיכלו לאפשר היערכות מוקדמת... קראו עוד בפורטל רשלנות רפואית... 

חוט התפירה לאחר הניתוח נפרם - לא רשלנות רפואית

האם כאשר אחד מחוטי התפירה לאחר ניתוח נפרם, ישנה עילה להגשת תביעה בגין רשלנות רפואית? קראו עוד בפורטל... 

איחור בהחלטה על ביצוע ניתוח קיסרי, האם רשלנות?

על שופט הייתה מקובלת דעתו של פרופ’ דוד (המומחה) - שלא היה מקום להמתנה נוספת וכי ראוי היה להחליט על ניתוח קיסרי, וכי אי קבלת החלטה על ביצוע הניתוח בשלב נשוא התביעה, מהווה טעות בניהול הלידה, אשר עולה כדי רשלנות... קראו עוד בפורטל רשלנות רפואית...