www.rashlanut-refuit.org

אבחנה מבדלת, מהי?

אבחנה מבדלת, מהי?

מטופלים רבים מגיעים לבדיקות רפואיות כאשר הם סובלים מתסמינים שונים ומגוונים. בבואם מול הרופא המטפל, מצפים החולים כי האחרון יעשה כל שביכולתו על מנת לאבחן את מחלתם. מן הרופא הסביר מצופה להתייחס לא רק לתסמינים הנראים לעין, אלא לחקור לעומק לעובי הקורה. תביעות העוסקות ברשלנות רפואית באבחון מחלה (כגון דלקות, זיהום, סרטן וכו’) נשענות לא אחת על רשלנות רפואית בביצוע "אבחנה מבדלת".

 

מדובר בנוהל בסיסי המקובל במדע הרפואה, והוא כולל בחובו את חובותיו של רופא לנקוט בכל האמצעים והצעדים הדרושים בכדי לאבחן כראוי את מצבו של החולה ואו המטופל.


המונח אבחנה מבדלת (DIFFERENCIAL DIAGNOSIS), הינו מונח רפואי המציין את רשימת האבחנות האפשריות המסבירות את הסימפטומים של החולה. תלונת חולה יכולה להיות מוסברת בכמה אפשרויות, ולפיכך מתקיים תהליך מיון וסינון המבוסס על איסוף נתונים (אנמנזה, בדיקה קלינית, בדיקות מעבדה, הדמיות ועוד), הידע הרפואי, בדיקתם והתאמתם לתלונה של החולה ועוד.

 

אבחנה מבדלת בראי מערכת המשפט


הפסיקה המשפטית מכירה בכך שיש לבחון את התנהלותו של הרופא תוך התחשבות במימד הזמן וקשת האפשרויות הקיימות. במקרים בהם הזמן לוחץ וצריך להגיע להחלטה תוך זמן קצר (לדוגמא – החלטה על ביצוע ניתוח קיסרי במהלך לידה או טיפול במקרי טראומה קשים), הדרישה לאבחנה מבדלת של מחלות נדירות תהיה מצומצמת יותר. כמו כן, כאשר אין לחץ זמן, ולמעשה מימד הזמן אינו פקטור כלל, יש לדרוש יותר בדיקות והעלאת אפשרויות נדירות יותר ויותר.


דוגמא לפסק דין:


תביעה אשר הונחה לפתחו של בית המשפט המחוזי בגין רשלנות רפואית באבחון סרטן הרחם, עסקה בסוגיה משפטית זו. במסגרת התביעה, טענו בני משפחתה של אישה אשר נפטרה מסרטן צוואר הרחם, כי הרופא הנתבע היה אמור לבחון היטב את הדימומים הבין ווסתיים מהם סבלה. הרופא לעומתם טען כי היה סבור שדימומים אלו הינם תופעה שכיחה במקרה של נטילת גלולות למניעת הריון ולא היה עליו לבצע את בדיקת הפאפ (אשר הייתה מגלה את הסרטן).


בית המשפט קבע כי למרות שמדובר בדימומים שכיחים במקרים של נטילת גלולות, היה על הרופא לבחון ביתר שאת את הממצאים שהונחו לפניו ולא לשלול על הסף אפשרות של קיום מחלה נוספת מלבד תופעת לוואי שגרתית.

 

במקרה דנן המנוחה הגיעה שלוש פעמים למרפאתו של הרופא ובכל זאת לא הפנה אותה האחרון לביצוע הבדיקה המדוברת. רשלנותו זו הביאה למותה של המנוחה והוא נאלץ לשלם לבני משפחתה פיצויים על סך כ-1,500,000 שקלים.


 

יש לך שאלה בנושא? מלא/י פרטיך כאן

שלח

מאמרים ופסקי דין נוספים בתחום

פיצויים בגין רשלנות רפואית בניתוח כריתת רחם - פגיעה בעצב

פגיעה בעצב עקב ניתוח כריתת רחם רשלני - התובעת עברה ניתוח לכריתת רחם וטפולות בבית חולים ע"ש קפלן ברחובות שנמצא תחת ניהולה ו/או בבעלותה של הנתבעת, קופת חולים של ההסתדרות הכללית.  

פסק דין בנוגע לזריקת אפידורל רשלנית - התפתחות תסמונת Drop Foot

האם בעקבות זריקת אפידורל שנעשתה תוך רשלנות רפואית - נגרמה לתובעת תופעת Drop Foot 

פיצויים לאחר רשלנות רפואית בביצוע ניתוח למטופל הסובל מאיטמות במעי הגס

התובע נולד סובל מתסמונת רשלנות רפואית vater. התובע נזקק ובין היתר לניתוחים לתיקון מום בוושת ובקנה הנשימה ולקיבוע אבי העורקים. לאחר מכן נותח התובע בשיטת פניה לפתיחת איטמות המעי הגס... 

הסכמה מדעת לביצוע הרדמה מקומית ולא הרדמה כללית - האם רשלנות?

האם קיבל הרופא את הסכמתו מדעת של המטופל לביצוע הניתוח בהרדמה מקומית? תביעה שעניינה רשלנות רפואית הוגשה לבית המשפט... 

רשלנות רפואית בטיפול על ידי מתמחה - לידה תוך מתן פטוצין

האם ביצוע הלידה על ידי רופא מתמחה, ולא רופא מומחה, למרות מצבה הפתולוגי המורכב של האישה, מהווה רשלנות רפואית של בית החולים? האם מתן פטוצין לזירוז הלידה מחייב השגחה של רופא מומחה? קראו עוד... 

האם מתמחה אשר לא אבחן מחלה ולא התייעץ עם רופא מומחה התרשל?

האם רופא מתמחה חייב להתייעץ עם רופא בכיר ממנו במקום בו הוא אינו משכיל לאבחן את המחלה ממנה סובל המטופל? 

רשלנות רפואית - שירותי רפואת חירום לא תיקנו לחצן מצוקה

האם חברה המעניקה שירותים רפואיים לשעת חירום, באמצעות לחצני מצוקה, פעלה ברשלנות כלפי אחד ממנוייה כאשר לא תיקנה את לחצן המצוקה שברשותו? 

נטל הראייה בעקבות העדר רשומה רפואית - ניתוח כריתת גידול בצוואר הרחם

האם בית החולים התרשל במהלך ניתוח לכריתת רחם, והאם הניתוח התארך מעבר לרגיל? מהו נטל הראייה והאם יונח על כתפי הנתבעים? 

התקף לב סוער מול התקף לב שקט, האם רשלנות רפואית?

תופעות אלו - שכולן היו גלויות לאנשי הצוות הרפואי - לא טופלו, לטענת המשפחה באופן ראוי וסביר, ומשכך לא אובחן אירוע הלב שגרם באופן ישיר למותו של המנוח... 

רשלנות רפואית בגין אי שמירה על חולה סכיזופרניה ומניעת התאבדותו

בית המשפט קבע, תוך הסתמכות על דו"ח ועדה מיוחדת מטעם משרד הבריאות, כי בית החולים תל השומר אשם ברשלנות רפואית כלפי מטופלת שאושפזה במחלקה הפנימית במוסד... 

האם רופא אשר דיווח לפי חוק כלי ירייה התנהל ברשלנות כלפי מטופל?

האם רופא אשר דיווח על מטופל מכוח הוראות חוק כלי ירייה ופקודת התעבורה, התנהל ברשלנות שגרמה נזקים לפציינט? 

תביעה בגין רשלנות רפואית בבית חולים והפעלת חוק חקירת סיבות מוות

האם ניתן להפעיל את סעיף 19 לחוק חקירת סיבות מוות כאשר מדובר בהליך בגין רשלנות רפואית? 

תביעת רשלנות בהריון לאחר אי הפניה לדיקור מי שפיר למרות כליות עובר גדולות

האם הרופאים היו צריכים להפנות אישה לדיקור מי שפיר לאחר שאובחנו אצל העובר כליות גדולות, בגבול העליון של הנורמה? האם רשלנות באבחון תסמונת דאון? 

תביעה נגד בית אבות בגין רשלנות לאחר נפילת קשישה במסיבת פורים

קשישה נפלה בבית אבות. האם מדובר בנפילה שהתרחשה בגין רשלנות הצוות הרפואי? 

אבנדיה ורשלנות רפואית - תביעה ייצוגית והסדר פשרה על סך 12 מיליון ש"ח

בית המשפט המחוזי בתל אביב אישר הסדר פשרה על סך 12 מיליון שקלים בגין רשלנות רפואית במתן תרופה בנוגע לאבנדיה... 

רשלנות רפואית חמורה של וטרינר ושלילת רישיון לצמיתות

ווטרינר אשר רישיונו נשלל על ידי מנכ"ל משרד הבריאות, וזאת בשל "רשלנות חמורה", הגיש ערעור על כך לבית המשפט המחוזי. בית המשפט המחוזי בבאר שבע קבע כי דין הערעור להידחות... 

האם רשלנות בית אבות גרמה לנפילת קשישה וכתוצאה מכך לפטירתה?

קשישה נפלה מספר פעמים בבית אבות. בני המשפחה הגישו, לאחר פטירתה של הקשישה כתוצאה מהנפילה האחרונה, תביעה כנגד בית האבות בגין רשלנות רפואית... 

בית המשפט העליון דחה ערעור שעניינו רשלנות במתן חיסון לתינוק

בית המשפט העליון קבע כי לא הוכחה רשלנות רפואית במתן חיסון לתינוק בשנת חייו הראשונה... 

ניתוח כריתת רחם והרמת שלפוחית שתן - האם נעשה ברשלנות?

האם בית החולים ביקור חולים התרשל בביצוע ניתוח כריתת רחם והרמת שלפוחית שתן? האם עסקינן ברשלנות רפואית בניתוח? 

האם רשלנות בניתוח בקע והאם פיצויים למטופל?

תביעה בגין רשלנות רפואית בניתוח בקע בבית החולים אוגוסטה ויקטוריה בירושלים נדחתה... 



תגיות: ציסטה קורטיקלית, סרטן ריאות, טרוקרים, דיסקציה, C. B. Tibia, הזרקת פרמין, כריתת דיסק, בדיקת שתן,